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聚焦医保反欺诈,共商专委会建设——医保治理能力现代化研究院与重庆市医疗保障研究会深度研讨


 202517日下午,在重庆工商大学南山书院内,举行了一场围绕医保反欺诈专委会建设的重要讨论会。此次会议由公共管理学院院长、医保治理能力现代化研究院主任李孜教授主持,李孜院长带领医保平台副主任吴香雪以及谭江蓉、周宗社等研究人员,与重庆市医疗保障研究会的领导及工作人员共同为医保反欺诈专委会的建设出谋划策。

 在当今数字化时代,习近平总书记提出“运用大数据保障和改善民生”“用好大数据、布局新时代”“要运用大数据提升国家治理现代化水平”的重要论断,为推进国家治理体系和治理能力现代化开辟了数据赋能的崭新路径。医保基金,作为人民群众的“看病钱”“救命钱”,其安全性备受党中央、国务院的高度重视,同时也是广大人民群众密切关注的焦点领域。因此,维护医保基金安全,已然成为医保工作的重中之重。

 讨论会开始,重庆市医疗保障研究会会长石存玉详细介绍了医保反欺诈专委会的建设背景,让参会人员对专委会成立的必要性有了深刻认识。随后,研究会副秘书长袁奇炜对初步方案进行了介绍。

 李孜院长在认真听取介绍后,对专委会建设表达了充分肯定,结合之前双方合作,认为目前已具备一定的建设基础。同时,李孜院长深入探讨了专委会未来工作的主要任务。她着重提出,当前应充分借助大数据技术进行风险评判,构建精准的预测模型对风险点实施全方位监测。此外,在反欺诈监管模式上要大胆创新,要明确监管对象与监管内容,不断完善监管手段与方式,积极引入社会力量参与监管,形成全方位、多层次的监管体系。

 紧接着,医保平台的研究人员谭江蓉、周宗社等也纷纷发表各自的专业意见。他们从自身的研究领域和实践经验出发,为专委会建设提供了新颖的思路和切实可行的建议。

 此次讨论会,各方积极交流、深入探讨,不仅为医保反欺诈专委会的建设明确了方向,更凝聚了各方力量。相信在各方的共同努力下,医保反欺诈专委会将为守护医保基金安全、推动医保事业健康发展发挥重要作用。




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